PARTE III: Plan Perseo: procedimiento de actuación ante una situación de violencia en el centro de trabajo.
Como ya sabemos la Constitución Española dispone que los poderes públicos han de velar tanto por la seguridad como por las condiciones de higiene en el trabajo. Todo empleador, ya sea público o privado, ha de orientar las políticas de su organización hacia el cumplimiento de este precepto. El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, SESCAM, asume el compromiso de crear las condiciones positivas que tiendan a la prevención y control de los factores de riesgo laboral, proporcionando a sus profesionales, empleados y trabajadores un adecuado nivel de prevención y protección.
En las actuales condiciones laborales de los empleados públicos ha aparecido, con una tendencia creciente, un fenómeno que es el de la violencia contra los propios trabajadores y recursos de las Administraciones públicas. ¿A qué violencia nos estamos refiriendo?
la Organización Internacional del Trabajo (OIT), se considera violencia toda acción, incidente o comportamiento que se aparta de lo razonable, mediante el cual una persona es amenazada, humillada o lesionada por otra en el ejercicio de su actividad profesional o como consecuencia directa de la misma.
El SESCAM, teniendo como marco el Plan General de Prevención, ha elaborado el Plan PERSEO, de Seguridad Corporativa y de Protección del Patrimonio. Al denominar así este Plan recordamos al héroe de la mitología griega que se enfrentó al monstruo Medusa que tenía el poder de convertir en piedra a todos quienes la miraban. Perseo, gracias a su brillante escudo Aegis, de bruñido y brillante metal, pudo ver el reflejo de Medusa a través de la parte posterior del mismo. Así pudo cortarla la cabeza sin mirarla directamente.
Este Plan pretende, como Perseo con su escudo, prevenir, proteger y actuar frente al fenómeno de la violencia hacia los trabajadores, bienes y usuarios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
Los distintos pasos a seguir ante una situación de agresión en un Centro del Servicio de Salud de Castilla la Mancha (SESCAM) que se exponen a continuación, se pueden ver reflejados en el siguiente Diagrama de Flujo.
1. Identificación de una situación de violencia.
Ante una situación de violencia en la que el profesional perciba un posible riesgo, el primer paso es solicitar ayuda interna y/o de testigos.
2. Alertar a Fuerzas y Cuerpos de Seguridad.
En el caso de que, a pesar de los intentos de disuadir al agresor, la situación de violencia persista, se procederá a solicitar ayuda exterior al Servicio o Unidad y, en su defecto, a los miembros de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, bien sea la Policía Local, Policía Nacional o Guardia Civil, solicitándoles que se personen en el Centro / Servicio para acabar con esta situación.
3. Asistencia Sanitaria.
En el caso de que el trabajador presente lesiones y requiera asistencia sanitaria, se personará, bien en el Servicio de Urgencias del centro sanitario, bien en la consulta del Centro de Salud, donde se le dispensará la ayuda necesaria. Aquel profesional del SESCAM, que preste la asistencia sanitaria, bien en el centro de A.P. o A.E., cumplimentará la parte correspondiente del Anexo 2, que le será devuelto al trabajador afectado.
4. Comunicar el Incidente.
Una vez finalizado el incidente, bien porque desista la actitud del presunto agresor, bien por la actuación del propio profesional, compañero o miembros de las Fuerzas de Seguridad del Estado, se pasará inmediatamente a notificar el hecho a la Dirección Gerencia correspondiente, bien de A.P., bien de A.E.
La Dirección Gerencia correspondiente cumplimentará el Formulario correspondiente y lo remitirá al Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, el cual, tras dirimir sobre su necesidad, enviará copia al Servicio de Atención al Paciente, en el caso de que el incidente sucediese entre un paciente o familiar hacia un profesional del Servicio de Salud o al Servicio de Asesoría Jurídica en el caso de que el incidente ocurriese entre profesionales.
El Servicio de Prevención del Área, trabajará de forma conjunta, en función de la naturaleza de los hechos, con la Servicio de Atención al Usuario y con la Asesoría Jurídica para el estudio, análisis y evaluación de los condicionantes que produjeron la situación de violencia, remitiendo a la Dirección del Centro, copia del informe de asesoramiento con las propuestas para su prevención y actuación.
5. Ofrecimiento del apoyo psicológico y jurídico.
A la vez que la Dirección Gerencia reciba la notificación de la situación de violencia, se pondrá en contacto con el trabajador, ofreciéndole apoyo profesional psicológico y jurídico.
6. Interposición de la denuncia.
Una vez que la Dirección Gerencia, ofrece el apoyo jurídico, corresponde al trabajador afectado la decisión de interponer la denuncia. En el caso de que el trabajador no opte por esta posibilidad, la Dirección Gerencia correspondiente, previo análisis de los hechos, se encontrará facultada para adoptar las medidas que estime conveniente.
7. Servicios relacionados en la implantación del presente protocolo de actuación ante una situación de violencia psicológica, verbal o física en el SESCAM.
En la implantación del presente procedimiento, participarán los siguientes servicios:
̶ Dirección Gerencia de A.P. y A.E.
̶ Servicio de Prevención de Área.
̶ Atención al Paciente.
̶ Inspección Médica.
̶ Asesoría Jurídica del SESCAM.
̶ Servicio de Urgencias del centro hospitalario.
̶ P.A.C. o consulta correspondiente del centro de salud de A.P.
̶ Comité de Seguridad y Salud del Área.
̶ Observatorio de prevención de riesgos laborales del SESCAM.
̶ Seguridad.
3.1 Procedimiento de registro de episodios violentos.
• Objetivo:
Mediante el Registro de Episodios Violentos se pretende crear un registro en el que se recoja toda la información sobre episodios o situaciones de violencia física o psíquica de cualquier tipo que se produzca dentro del ámbito de aplicación del Plan de Seguridad Corporativa y Protección del Patrimonio del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, denominado Plan PERSEO.
Este Registro de Episodios Violentos va a permitir recoger información y analizar los riesgos e incidentes, situación actual, y planificar las estrategias de prevención y protección en las diferentes Gerencias para la mejora continua de las acciones y su coordinación.
Asimismo, se va a convertir en una herramienta para la elaboración de un mapa de riesgo con la información obtenida de las distintas fuentes; reclamaciones, quejas de los pacientes, denuncias de los profesionales y acciones de los distintos centros, que conjuntamente con la aplicación de la metodología específica va a permitir el poder identificar aquellas zonas especialmente conflictivas sobre las que haya que realizar una labor preventiva más intensa, todos ellos objetivos específicos recogidos en el Plan PERSEO.
Con este Registro se pretende dotar de un instrumento que facilite al SESCAM la toma de decisiones de sus órganos competentes en la materia y, de esta forma, mejorar el servicio que presta.
• Concepto:
Para definir la violencia en el lugar de trabajo nos atendremos a la aceptada por la Organización Internacional del Trabajo (OIT): “Toda acción, incidente o comportamiento que se aparta de lo razonable mediante el cual una persona es amenazada, humillada o lesionada por otra en el ejercicio de su actividad profesional o como consecuencia directa de la misma ( vinculo claro con el ejercicio de la actividad) .y que tiene como consecuencias probables: lesiones físicas, daños psicológicos… e incluso la muerte.”
A continuación, y en el ámbito de aplicación del presente Procedimiento, se definen los siguientes conceptos:
• Agresor: Es toda persona que presuntamente expresa un comportamiento violento en el lugar de trabajo.
• Agredido: Todo trabajador o paciente que es objeto de violencia en el lugar de trabajo. Incidente: Suceso o situación, que aunque no ocasione daños personales, ha entrañado una situación de riesgo.
• Riesgo: Combinación de la frecuencia o probabilidad y de las consecuencias que pueden derivarse de la materialización de un peligro
• Gestión:
La gestión del Registro de Episodios Violentos se realizará por el Servicio de Prevención del SESCAM, a través de los Servicios de Prevención de Área, dentro de cuyas funciones se encuentra el registro e investigación de agresiones que se produzcan en el SESCAM.
El acceso de los Servicios implicados en la aplicación del Plan “PERSEO” será limitado a los datos estrictamente necesarios para el cumplimiento de sus fines, quedando la Comisión Gestora de Seguridad facultada para autorizar o denegar dicho acceso. Esta facultad podrá ser delegada, de forma permanente o para un caso concreto, por acuerdo de la Comisión Gestora de Seguridad en alguno de sus miembros.
La gestión del Registro, el tratamiento de los datos y ficheros contenidos en él y el acceso de los ciudadanos se realizará respetando en todo caso la legislación estatal y autonómica sobre la materia.
• Formulario:
Se realizará un único formulario normalizado para todo el SESCAM, en el que se harán constar datos, como por ejemplo, las circunstancias personales de las personas implicadas en el episodio violento, así como las de tiempo y lugar y demás circunstancias en que se produjo, así como, el resultado del mismo. Este formulario se encontrará a disposición de trabajadores y usuarios, tanto en soporte informático como en papel. El diseño del contenido y de los espacios usados para una categoría particular de datos que se consideren necesarios en dicho formulario corresponderá a la Comisión Gestora.
• Procedimiento de registros.
Acaecido un supuesto incidente de violencia se cumplimentará el formulario por el agredido o por el trabajador que haya presenciado el incidente. No obstante, si como consecuencia de la situación de violencia se produjesen daños personales que precisaran asistencia sanitaria, será el Servicio de Urgencias quien rellenará el formulario.
El formulario una vez completado se remitirá, a la mayor brevedad, a la Dirección Gerencia correspondiente.
Recibido el formulario por parte de la Dirección Gerencia, ésta lo remitirá al Servicio de Prevención de Área competente, el cual procederá a su investigación realizando los actos necesarios para la determinación, comprobación y esclarecimiento de los hechos sobre los que tenga que manifestarse la Dirección Gerencia.
Si como consecuencia de la investigación se demostrase la existencia de un episodio violento, el Servicio de Prevención procederá a su inclusión en el Registro de Episodios Violentos.
El resultado de la investigación será puesto en conocimiento, por parte del Servicio de Prevención, de la Dirección Gerencia acompañado de las propuestas de acciones a desarrollar, en su caso.
